CV E DICHIARAZIONE CULTORE DELLA MATERIA

Alla c.a. del Direttore del

Dipartimento di ________________

e p.c. al Segretario Amministrativo del

Dipartimento di ________________

Io sottoscritto, Dott./ssa _______NOME COGNOME______ nato a ____________, Prov. ____, il____________,  preso atto della proposta del Prof. __________________________ per il conferimento della qualifica di cultore della materia nel SSD ______________ presso il Dipartimento di ___________________ e presa visione delle Linee guida sul conferimento della qualifica di "cultore della materia" dell'Università di Ferrara, ai sensi dell'art. 2 c. 3 di tali Linee guida

DICHIARO

di non essere in situazione di conflitto di interessi e in particolare di non intrattenere, o aver intrattenuto, rapporti di collaborazione di qualunque natura con enti o istituzioni di carattere extra-universitario che forniscono servizi di preparazione o assistenza per gli studi universitari.

MI IMPEGNO,

nel caso in cui insorgessero conflitti di interesse dopo il conferimento della qualifica di cultore della materia, di astenermi da qualunque attività prevista dall’art. 4 delle suddette Linee guida e di comunicare immediatamente e in forma scritta l’insorgere di situazioni di incompatibilità al Direttore del Dipartimento di __________________________ al fine della revoca della nomina.

Allego curriculum vitae, da cui si evincono i requisiti posseduti e l’insieme di esperienze e competenze acquisite, per la verifica della loro coerenza con la qualifica di cultore.

Data